Лечение побочных эффектов митотана у медицинского персонала
1. Общие побочные эффекты
Распространенные побочные реакции с частотой ≥15%: анорексия, тошнота, рвота, диарея, депрессия, головокружение, вертиго и сыпь.
2. Сердечно-сосудистая система
Сообщалось о следующих симптомах: артериальная гипертензия, ортостатическая гипотензия, приливы крови.
3. Со стороны кожи
Очень часто (≥10%): сыпь.
Сообщалось о: кожном зуде.
4. Эндокринная система
Очень часто (≥10%): надпочечниковая недостаточность (частота до 100%).
Часто (от 1% до 10%): снижение уровня андростендиона, тестостерона у женщин, повышение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) у обоих полов, снижение уровня свободного тестостерона у мужчин, гинекомастия.
Сообщалось о: мужском гипогонадизме (симптомы включают гинекомастию, снижение либидо, эректильную дисфункцию, нарушение фертильности), гипотиреозе/поражении щитовидной железы.
Примечание для педиатрических пациентов: возможны эстрогеноподобные эффекты, такие как гинекомастия у мужчин, увеличение молочных желез у женщин и/или вагинальные кровотечения.
5. Со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥10%): диарея (до 80%), тошнота (до 80%), рвота (до 80%), дискомфорт в верхней части живота (≥10%), стоматит/мукозит (≥10%).
Сообщалось о следующих симптомах: нарушение вкуса, диспепсия, повышенное слюноотделение.
6. Мочеполовая система
Сообщалось о: протеинурии, гематурии, геморрагическом цистите, доброкачественных гигантских кистах яичников (могут сопровождаться тазовой болью, кровотечением и т.д.).
7. Со стороны гематологической системы
Очень часто (≥10%): длительное кровотечение (до 90%), лейкопения/нейтропения (до 12%).
Часто (от 1% до 10%): анемия, тромбоцитопения.
8. Гепатобилиарная система
Очень часто (≥10%): повышение уровня печеночных ферментов (≥10%, включая гамма‑глутамилтрансферазу (γ‑ГТ), трансаминазы, щелочную фосфатазу).
Часто (от 1% до 10%): аутоиммунный гепатит.
Сообщалось о поражении печени (включая гепатоцеллюлярный, холестатический и смешанный гепатиты).
9. Гиперчувствительность
Сообщалось о реакциях гиперчувствительности.< / p>
10. Метаболизм
Очень часто (≥10%): анорексия (до 80%), повышенный уровень холестерина в плазме крови/гиперхолестеринемия (≥10%), повышенный уровень триглицеридов в плазме крови/гипертриглицеридемия (≥10%).
Сообщалось о снижении содержания мочевой кислоты в крови/гипоурикемии.
11. Со стороны опорно-двигательного аппарата
Очень часто (≥10%): мышечная слабость.
12. Нервная система
Очень часто (≥10%): головокружение (до 40%), вертиго (до 40%), атаксия (≥10%), парестезии (≥10%), сонливость (≥10%).
Часто (от 1% до 10%): психические расстройства (например, спутанность сознания, депрессия), полинейропатия, двигательные расстройства, головная боль.
Сообщалось о нарушениях равновесия, дефиците памяти, центральном вестибулярном синдроме, дизартрии, паркинсонизме, энцефалопатии, задержке нервно-психического развития (у детей).
Примечание: неврологические побочные реакции наблюдаются примерно у 40% пациентов; они обычно обратимы после отмены препарата и снижения его концентрации в крови. Анорексия может быть ранним признаком поражения центральной нервной системы.
13. Со стороны органов зрения
Часто (от 1% до 10%): макулопатия.
Сообщалось о таких заболеваниях, как нечеткость зрения, диплопия, помутнение хрусталика, токсическая ретинопатия, нарушения зрения.
14. Психиатрическая система
Очень часто (≥10%): депрессия (до 40%), спутанность сознания (≥10%).
Сообщалось об агрессивном поведении.
15. Другие
Часто (от 1% до 10%): задержка роста (у детей).
Сообщалось о таких симптомах, как утомляемость/астения, общее недомогание, лихорадка, оппортунистические грибковые инфекции.
