Применение помалидомида связано с целым рядом побочных реакций, некоторые из которых могут привести к летальному исходу. Во время лечения крайне важно строго соблюдать предписанную дозировку и медицинские инструкции. Ниже перечислены известные и клинически значимые побочные реакции, связанные с приемом этого препарата.
Распространенные побочные реакции
Нарушения со стороны репродуктивной системы
Токсичность для эмбриона/плода (пороки развития плода, мертворождение и т.д.), тазовая боль
Заболевания крови и лимфатической системы
Нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, фебрильная нейтропения
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Венозная и артериальная тромбоэмболия, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, стенокардия, застойная сердечная недостаточность
Общее состояние и состояние в месте введения препарата
Общее ухудшение физического состояния, несердечная боль в груди, полиорганная недостаточность
Инфекции и инвазии
Инфекция верхних дыхательных путей, пневмоцистная пневмония, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, сепсис с нейтропенией, бактериемия, целлюлит, уросепсис, септический шок, псевдомембранозный колит, пневмококковая инфекция, крупозная пневмония, вирусная инфекция, легочная инфекция, реактивация вируса гепатита В, опоясывающий герпес
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы
Гипербилирубинемия, печеночная недостаточность (включая летальные исходы), повышение уровня печеночных ферментов
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Почечная недостаточность, задержка мочи, гипонатриемия
Желудочно-кишечные расстройства
Диарея, запор, тошнота, рвота
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Боль в спине, боль в костях, мышечные спазмы, артралгия, боль в конечностях, компрессионный перелом, компрессионный перелом позвоночника
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения
Одышка, кашель, интерстициальные заболевания легких, тромбоэмболия легочной артерии, дыхательная недостаточность, бронхоспазм
Расстройства нервной системы и психические расстройства
Периферическая невропатия, головокружение, головная боль, тремор, снижение уровня сознания, обморок, изменение психического статуса
Нарушения со стороны иммунной системы
Реакции гиперчувствительности, отторжение трансплантата твердых органов
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Сыпь, зуд, гипергидроз, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS)
Нарушения обмена веществ и питания
Снижение аппетита, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипокальциемия, задержка роста
Опухолевые заболевания
Синдром лизиса опухоли, вторичные первичные злокачественные новообразования (например, миелоидный лейкоз), базально-клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома кожи
Лабораторные отклонения
Повышенный уровень аланинаминотрансферазы, повышенный уровень аспартатаминотрансферазы, лимфопения
Клиническое лечение побочных реакций
Если после приема препарата возникает какая-либо из вышеперечисленных побочных реакций, пациенты должны незамедлительно сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Медицинский работник оценит тяжесть реакции и примет соответствующие меры. Легкие, переносимые побочные реакции могут не требовать специального лечения. При стойких или тяжелых реакциях будет проведено симптоматическое лечение, и врач определит, следует ли изменять терапевтический режим, исходя из клинического состояния пациента.
