Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило Агрилин (анагрелид) для лечения тромбоцитоза, связанного с эссенциальной тромбоцитемией и истинной полицитемией. Он также может быть использован при тромбоцитозе, сопровождающемся другими миелопролиферативными заболеваниями, такими как миелофиброз и миелодиспластический синдром.
Клиническая эффективность препарата Агрилин
Агрилин демонстрирует замечательную эффективность в лечении тромбоцитоза. Он может снизить количество тромбоцитов на 50% в течение одной недели у 84% пациентов, при этом симптомы, связанные с тромбоцитозом, исчезают. Общий уровень реагирования превышает 80%, что не имеет аналогов среди других агентов в своем классе.
Являясь селективным средством, снижающим уровень тромбоцитов, Агрилин специфически воздействует на мегакариоцитарную систему, в первую очередь снижая выработку тромбоцитов за счет ингибирования созревания мегакариоцитов (уменьшения размера и плоидности мегакариоцитов). Он также ингибирует активность циклической аденозинмонофосфатфосфодиэстеразы, тем самым подавляя агрегацию тромбоцитов и уменьшая тромботические явления.
Тромбозы и кровоизлияния являются основными причинами заболеваемости и смертности у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями, которые часто связаны с активацией тромбоцитов и гиперкоагуляцией. Клинические исследования показывают, что Агрилин оказывает значительный терапевтический эффект при всех типах миелопролиферативных заболеваний, при этом общий уровень ответа достигает 93%. Он также помогает нормализовать функцию свертывания тромбоцитов, чего не наблюдается при лечении гидроксимочевиной.
Противопоказания и меры предосторожности
Агрилин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу или любому компоненту препарата. Он также противопоказан беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность. Следует соблюдать осторожность пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями печени или почек.
Побочные реакции
Возможные побочные реакции при применении препарата Агрилин включают следующее:
1.Сердечно-сосудистая система: утомляемость, учащенное сердцебиение, отеки; в отдельных случаях могут развиться нарушения сердечного ритма.
2.Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, вздутие живота (частота примерно 10%) и повышение уровня печеночных трансаминаз.
3. Со стороны дыхательной системы: одышка, фиброз легких и инфильтрация легких.
4.Со стороны нервной системы: головная боль (частота встречаемости до 50% среди населения Азии), головокружение, слабость, затуманенное зрение или серьезные нарушения зрения.
