Применение анагрелида в особых группах населения
1. Нарушение функции почек
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью при однократном приеме 1 мг общая экспозиция (AUC) анагрелида увеличивалась в 8 раз. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) однократный прием 1 мг анагрелида не оказывал существенного влияния на фармакокинетику анагрелида.
2. Нарушение функции печени
Анагрелид противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Пациенты с умеренной печеночной недостаточностью должны получать начальную дозу 0,5 мг/сут и поддерживать эту дозу не менее 1 недели (в течение которой следует тщательно контролировать сердечно-сосудистые эффекты). Увеличение дозы не должно превышать 0,5 мг/сут в течение 1 недели.
3. Дети в возрасте до 7 лет
Применение анагрелида у детей в возрасте до 7 лет не изучалось.
4. Диализ
Нет соответствующих данных.
Инструкции по коррекции дозы анагрелида
1. Большинство пациентов достигают адекватного ответа при приеме суточных доз от 1,5 до 3 мг.
2. Снижение количества тромбоцитов обычно наступает в течение 7-14 дней после достижения соответствующей дозы.
Дополнительная информация об анагрелиде
Общие сведения: После резкого прекращения приема препарата в течение 4 дней может наблюдаться повышение количества тромбоцитов, которое возвращается к уровню до начала лечения в течение 10-14 дней.
Требования к мониторингу при приеме анагрелида
1. Гематологические показатели: количество тромбоцитов (каждые 2 дня в течение первой недели терапии, затем, по крайней мере, еженедельно, пока не будет установлена поддерживающая доза); уровень гемоглобина и лейкоцитов в крови (первые две недели терапии).
2. Функция печени: аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) (первые две недели терапии). 3. Функция почек: уровень креатинина в сыворотке крови и азота мочевины крови (BUN) (первые две недели терапии).
Важное напоминание
Если вы почувствовали одышку, отеки ног или лодыжек или посинение губ и кожи (цианоз), немедленно обратитесь к врачу.
